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Les antidépresseurs sont des psychotropes (des substances qui modifient le psychisme). Ils sont destinés à faire disparaître la tristesse (les trouble de l'humeur). Si tous ont ce point commun, certains stimulent les patients : ils agissent sur la fatigue psychique et physique. D'autres sont sédatifs (ils calment) : ils diminuent l'angoisse et améliorent le sommeil. D'autres enfin sont à la fois tranquillisants (sédatifs) et stimulants.
Quels antidépresseurs acheter sans ordonnance les plus efficace ?
La venlafaxine appartient de la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Cet antidépresseur est commercialisé par la firme Wyeth sous le nom de EFFEXOR. Il est également disponible en générique.
Son mécanisme d’action est associé à la potentialisation de l’activité des neurotransmetteurs au niveau du système nerveux central.
Quel antidepresseur sans ordonnance ne fait pas grossir
La clomipramine est un antidépresseur, inhibiteur non sélectif de la recapture de la monoamine. Les effets biochimiques, vraisemblablement à l’origine de l’effet thérapeutique, reposent sur une diminution du recaptage présynaptique de la noradrénaline et de la sérotonine, facilitant la transmission synaptique.
Il est l’un des rares antidépresseurs à ne pas favoriser la perte de poids chez le patient lors de son utilisation.
Quel est le meilleur antidepresseur sans ordonnance pour personne âgée
Le citalopram et la sertraline figurent parmi les antidépresseurs de choix pour les sujets âgés ceci a cause de leur demi-vie courte, de leur faible potentiel d’interactions médicamenteuses ainsi que du cout moins cher de leurs génériques respectifs.
Antidepresseur sans ordonnance comment acheter
Ces médicaments de la dépression sont habituellement disponibles sur ordonnance en pharmacie. Par contre si vous optez pour l’achat sur internet et plus particulièrement sur médicamentfrance il sera possible de les obtenir sans ordonnance.
L’achat est confortable, sécurisé, moins cher, sans ordonnance et surtout vous avez droit à la livraison gratuite de votre médicament.
Voilà vous avez tous les éléments pour mieux sélectionner le meilleur antidépresseur qui vous convient selon l’efficacité ou encore le prix. Sur ce site vous pouvez désormais acheter antidépresseurs sans ordonnance avec livraison rapide.
Fabricant Lilly france
Utilisation: Etats dépressifs ; Troubles obsessionnels compulsifs ; Boulimie.
Substance active: Fluoxétine
Dose: 20 mg
Forme galénique: comprimé dispersible sécable
Latence d’action: 1-2 semaines
Durée d’action: 3 semaines
à partir de 0,35 € l’unité
| DOSES | QUANTITÉ | PRIX | achat |
|---|---|---|---|
| 10 mg | 10 | € 19.85 |
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| 10 mg | 20 | € 23.89 |
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| 10 mg | 32 | € 29.41 |
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| 10 mg | 64 | € 37.78 |
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| 10 mg | 96 | € 42.99 |
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| 10 mg | 128 | € 53.76 |
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| 10 mg | 190 | € 73.99 |
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| 10 mg | 280 | € 103.59 |
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| 10 mg | 380 | € 133.02 |
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| DOSES | QUANTITÉ | PRIX | achat |
|---|---|---|---|
| 20 mg | 10 | € 23.81 |
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| 20 mg | 20 | € 29.79 |
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| 20 mg | 32 | € 30.78 |
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| 20 mg | 64 | € 45.44 |
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| 20 mg | 96 | € 62.41 |
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| 20 mg | 128 | € 79.36 |
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| 20 mg | 190 | € 114.05 |
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| 20 mg | 280 | € 162.41 |
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| 20 mg | 380 | € 216.65 |
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| DOSES | QUANTITÉ | PRIX | achat |
|---|---|---|---|
| 40 mg | 10 | € 29.99 |
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| 40 mg | 20 | € 37.41 |
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| 40 mg | 32 | € 48.24 |
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| 40 mg | 64 | € 79.99 |
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| 40 mg | 96 | € 104.83 |
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| 40 mg | 128 | € 137.17 |
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| 40 mg | 190 | € 189.8 |
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| 40 mg | 280 | € 266.43 |
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| 40 mg | 380 | € 345.81 |
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| DOSES | QUANTITÉ | PRIX | achat |
|---|---|---|---|
| 60 mg | 10 | € 34.47 |
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| 60 mg | 20 | € 42.25 |
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| 60 mg | 32 | € 55.99 |
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| 60 mg | 64 | € 94.13 |
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| 60 mg | 96 | € 126.54 |
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| 60 mg | 128 | € 159.16 |
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| 60 mg | 190 | € 229.79 |
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| 60 mg | 280 | € 322.42 |
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| 60 mg | 380 | € 421.79 |
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Quel est le rôle d'un antidépresseur?
Quels sont les antidepresseurs?
Quels sont les effets à long terme des Anti-dépresseur?
Comment faire un sevrage des antidépresseurs?
Pourquoi les antidépresseurs font prendre du poids?
Comment faire un sevrage des antidépresseurs?
Il existe aujourd’hui plus de vingt substances disponibles pour le traitement de la dépression. Le médecin peut ainsi prescrire le médicament le mieux adapté à son patient. La mise en place d’un traitement antidépresseur se fait en quelques semaines. Un minimum d’une consultation par semaine est indispensable au début du traitement.
Tous les médicaments antidépresseurs ont une efficacité similaire contre la dépression, mais certains semblent plus indiqués pour soulager également les signes associés, tels que l’anxiété, la fatigue ou l’excitation. Le médecin peut en changer au bout de quelques semaines si l’efficacité obtenue n’est pas suffisante ou si les effets indésirables sont trop gênants.
Les antidépresseurs appartiennent pour l’essentiel à trois familles : les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS et IRSNA, ces derniers bloquant également la recapture de la noradrénaline), les antidépresseurs de première génération (imipraminiques, IMAO) et les autres antidépresseurs.
Les antidépresseurs sont également classés selon leur action stimulante ou sédative. Cette classification repose essentiellement sur les observations faites par les praticiens au cours des années. Ces effets sédatifs ou stimulants varient selon les substances, les patients et les types de dépression. Une dépression entraînant des insomnies peut être soignée par des antidépresseurs sédatifs, alors qu’une dépression provoquant une durée du sommeil anormalement importante (hypersomnie) peut justifier l’utilisation d’un antidépresseur stimulant/
Suivant votre état, le médecin dispose d'un choix très important de produits. Il y a aujourd'hui 4 familles différentes d’antidépresseurs et au total il existe une trentaine de médicaments différents.
Les différentes catégories d'antidépresseurs sont :
Les antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine (ISRS)
Les antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine (ISRS) (dits antidépresseurs sérotoninergiques) ont été introduits au début des années 90. Leur action augmente la quantité de sérotonine disponible entre les cellules nerveuses.
Le premier antidépresseur de cette classe a été le Prozac (fluoxétine) en 1988. Le Zoloft (sertraline), le Luvox (fluvoxamine), le Deroxat ou Paxil (paroxétine), le Celexa ou Seropram (citalopram) et le Seroplex, Lexapro ou Cipralex (escitalopram) font partie de cette classe.
Les inhibiteurs de la Recapture de la sérotonine (IRS)
Mis au point au cours des années 80, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine agissent de façon ciblée sur la sérotonine. Ils augmentent la concentration de ce neurotransmetteur dans certaines zones du cerveau. Certains agissent également sur la recapture d’un autre neurotransmetteur, la noradrénaline (les IRSNA). Ils sont le plus souvent prescrits en première intention. Ils sont aussi actifs que les antidépresseurs plus anciens, mais sont mieux tolérés. Ils n’ont pas de contre-indications en cas de glaucome ou de troubles prostatiques. Les principaux effets indésirables sont des troubles digestifs qui s’atténuent habituellement après quelques jours de traitement.
Les médicaments contenant du citalopram (SEROPRAM et ses génériques) ou de l'escitalopram (SEROPLEX et ses génériques) peuvent entraîner des anomalies de la fréquence cardiaque ou du rythme cardiaque, notamment à fortes doses. Il ne faut pas dépasser les doses prescrites par le médecin.
Les antidépresseurs atypiques
Les antidépresseurs atypiques sont apparus vers la fin des années 90. Leur nom vient du fait qu'ils ont des mécanismes différents les uns des autres. L'Effexor (venlafaxine), le Remeron ou Norset (mirtazapine), le Wellbutrin ou Zyban (bupropion), le Buspar (buspirone), le Desyrel (trazodone), le Cymbalta (duloxetine) et l'Ixel (milnacipran) font partie de cette classe.
Deux catégories d’antidépresseurs peuvent être distinguées selon que la posologie habituellement efficace peut être atteinte d’emblée (par exemple ISRS) ou progressivement en 3 jours à une semaine (par exemple im ipraminiques ou IMAO). Cette posologie sera atteinte tout en évaluant systématiquement et régulièrement l’efficacité et la tolérance.
Chez le sujet âgé de plus de 70 ans, la posologie initiale recommandée pour les antidépresseurs, en particulier imipraminiques, est en général la moitié de la posologie préconisée chez l’adulte, les doses étant progressivement augmentées par la suite.
La molécule choisie doit être prescrite à dose efficace tout en respectant la posologie recommandée par l’AMM. Une des premières causes de non-réponse au traitement est l’utilisation de posologie journalière insuffisante.
Dans les troubles dépressifs, les posologies recommandées sont similaires dans la phase de traitement d’attaque, de traitement de consolidation et, le cas échéant, de prévention des récidives.
Une adaptation posologique peut être nécessaire en fonction de la réponse au traitement et de la tolérance. Avant d’augmenter la posologie, il convient de s’assurer de l’observance.
Les posologies préconisées dans les troubles anxieux ne sont pas inférieures à celles préconisées dans les troubles dépressifs dans la plupart des cas. Une instauration progressive des doses peut être nécessaire pour les patients présentant un trouble panique.
Certains antidépresseurs, notamment les imipraminiques, peuvent faire l’objet de dosages plasmatiques, qui permettent d’adapter la posologie pour un sujet donné. Ils ne doivent être réalisés qu’en cas de réponse insuffisante, d’effets indésirables marqués, ou de nécessité de vérifier l’observance.
Dans les troubles dépressifs majeurs unipolaires, la durée du traitement antidépresseur est de 16 à 20 semaines après la rémission symptomatique.
Dans le cadre de la prévention des récidives, la durée du traitement est d’autant plus prolongée que les épisodes antérieurs ont été nombreux, sévères, qu’il existe des pathologies associées et des antécédents familiaux de troubles dépressifs.
Le traitement antidépresseur ne doit pas être interrompu lorsqu’il existe des symptômes résiduels. La persistance d’au moins deux symptômes dépressifs représente un facteur de risque de rechute qui justifie la poursuite du traitement tant que la rémission complète n’a pas été obtenue.
Dans le cadre d’un trouble bipolaire, la durée de traitement antidépresseur est insuffisamment documentée à ce jour. Elle doit prendre en compte le risque de virage maniaque et d’accélération des cycles thymiques.
Au terme d’un traitement bien conduit, il est recommandé d’une part de diminuer les posologies progressivement de façon à prévenir la survenue d’un syndrome de sevrage et d’autre part d’augmenter la fréquence des consultations du fait du risque de réapparition des symptômes qui ont nécessité la mise en place du traitement. Le syndrome de sevrage, également appelé syndrome d’arrêt, ne signifie pas que le patient est dépendant aux antidépresseurs.
La période de diminution des posologies sera d’autant plus prolongée que la durée de traitement aura été longue. Elle sera généralement comprise entre 1 et 6 mois (Grade C), par exemple :
Le syndrome de sevrage apparaît dans les jours suivant l’arrêt, rarement au-delà d’une semaine, et dure moins d’une semaine en moyenne.
Les symptômes les plus habituels sont :
Ces symptômes ne doivent pas être confondus avec les symptômes dépressifs ou anxieux.
Les facteurs de risque de syndrome de sevrage sont : une posologie élevée, une durée de traitement prolongée, un arrêt brutal du traitement, et les caractéristiques pharmacocinétiques du médicament.
La conduite à tenir est de :
Il est recommandé de revoir le patient à distance de la rémission complète.
Les premiers antidépresseurs, apparus dans les années 50, avaient la réputation d’avoir des effets secondaires pénibles : bouche sèche, hypotension, tremblements… Ces médicaments ne sont plus utilisés qu’en seconde intention, en cas d’échec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
Bien que la liste d’effets indésirables possibles puisse être plutôt longue, certains surviennent plus souvent.
Effets secondaires possibles et leur gestion
Bouche sèche
Constipation
Nausées et vomissements
Somnolence
Insomnie
Baisse de pression
Gain de poids
Dysfonction sexuelle
L’utilisation des antidepresseurs en plus d’avoir des effets indésirables comporte également des contre-indications dans certains cas. Ainsi il est deconseille de prendre ces medicaments dans les cas suivants :
Les antidépresseurs ne devraient pas pris en association avec les médicaments et substances suivantes :
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
Tricycliques (imipraminiques)
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Autres antidépresseurs
